Kusajili – Centralise les essais cliniques mondiaux

Pfizer A4061032 AXIS : Essai de phase 3 randomisé comparant l’efficacité de l’axitinib au sorafénib, en traitement de 2ème ligne, chez des patients ayant un cancer du rein métastatique. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est de comparer l’efficacité de l’axitinib et du sorafénib chez des patients ayant un cancer du rein métastatique. Les patients seront répartis de façon aléatoire en 2 groupes de traitement. Les patients du 1er groupe recevront des comprimés d’axitinib deux fois par jour. Les patients du 2ème groupe recevront des comprimés de sorafénib deux fois par jour.

• Pays France,
• Organes Rein,
• Spécialités Thérapies Ciblées,

Étude QUALIOR : étude randomisée évaluant l’efficacité d’un programme d’activité physique standardisé et encadré à domicile par rapport à un programme basé sur des conseils d’activité physique adaptée chez des patients ayant un cancer métastatique traité par une thérapie ciblée orale. Dans certains cas, le cancer peut se propager dans d’autres parties du corps, à distance du site où il est apparu, formant ce qu’on appelle des métastases. Le traitement des cancers au stade métastatique, c’est-à-dire après l’apparition de métastases, comprend souvent une thérapie ciblée. Les traitements par thérapie ciblée ont pour but d’inhiber la croissance ou la propagation de la tumeur en agissant sur les mécanismes à l’origine de son apparition. L’activité physique pratiquée pendant un traitement anticancéreux peut améliorer la qualité de vie, la tolérance au traitement, l'état psychologique, la condition physique et diminuer la fatigue du patient. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité d’un programme d’activité physique standardisé et encadré (APSE) à domicile par rapport à un programme basé sur des conseils d’activité physique adaptée chez des patients ayant un cancer métastatique traité par une thérapie ciblée orale. Les patients recevant une thérapie ciblée choisie par l’investigateur parmi une liste de médicaments seront répartis de façon aléatoire en 2 groupes : Les patients du premier groupe effectueront une séance hebdomadaire d’activité physique supervisée de 60 minutes à domicile. Entre chaque séance hebdomadaire supervisée, ils effectueront 2 séances d'exercices physiques non encadrées d’au moins 30 minutes selon des instructions personnalisées. Les patients recevront également un livret de conseils d’activité physique. Le programme sera initié dans les 15 jours suivant le début de la thérapie ciblée. Les patients du deuxième groupe recevront un livret avec des conseils d’activité physique. Les patients seront suivis pendant le programme d’activité physique et tous les 3 mois pendant la première année, notamment pour une évaluation de la fatigue et de la qualité de vie à l’aide de questionnaires. Ils seront également revus tous les 3 mois pendant 6 ans pour des examens cliniques.

• Pays France,
• Organes Sein, Poumon, type non à petites cellules, Poumon, type à petites cellules, Tumeurs solides,
• Spécialités Soins de Support,

TORAVA : Essai de phase 2 randomisé évaluant l’efficacité de 3 schémas thérapeutiques, par bévacizumab et temsirolimus ou par sunitinib ou par bévacizumab et interféron alpha-2a, en traitement de 1ère ligne, chez des patients ayant un cancer du rein métastatique. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est d’évaluer, en confrontation à 2 schémas thérapeutiques conventionnels, l’efficacité d'un schéma associant du bévacizumab et du temsirolimus, en traitement de première ligne chez des patients ayant un cancer du rein métastatique. Les patients seront répartis de façon aléatoire entre 3 groupes. Les patients du 1er groupe recevront du bévacizumab en perfusion toutes 2 semaines et du temsirolimus en perfusion toutes les semaines. Les patients du 2ème groupe recevront un comprimé de sunitinib tous les jours pendant 4 semaines; ce traitement sera répété toutes les 6 semaines. Les patients du 3ème groupe recevront du bévacizumab en perfusion toutes 2 semaines et de l’interféron alpha-2a en injection, 3 fois par semaine. Dans les 3 groupes, le traitement sera poursuivi pendant 1 an, en l'absence de progression de la maladie ou d’intolérance. Les patients seront suivis toutes les 6 semaines pendant le traitement puis tous les 3 mois. Dans le cadre de cet essai, les patients pourront accepter de participer à des études de biologie annexes. Pour ces études, des échantillons de la tumeur prélevés lors de l’opération seront conservés, ainsi que des échantillons sanguins et urinaires prélevés dans le cadre du suivi standard.

• Pays France,
• Organes Rein,
• Spécialités Thérapies Ciblées, Chimiothérapie,

CA 9 : Essai pilote évaluant le biomarqueur sérique CA9 comme marqueur de la réponse au traitement, chez les patients ayant un cancer du rein métastatique. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est de déterminer si la variation du biomarqueur CA9 présent dans le sang peut être un marqueur de la réponse au traitement, chez des patients ayant un cancer du rein métastatique. Les patients auront un prélèvement de sang et d’urine avant le début de leur traitement. Ces prélèvements seront répétés au cours des visites de suivi à 1, 3, 6, 9 et 12 mois après le début du traitement.

• Pays France,
• Organes Rein,
• Spécialités Pharmacologie - Recherche de Transfert,

Etude EMIR : étude évaluant la modulation de la réponse immunitaire T anti-tumorale par l’évérolimus (thérapie cytotoxique ciblant la voie mTOR) dans le traitement des cancers du rein métastatiques. Un cancer du rein peut prendre naissance à partir d'une cellule de différentes parties du rein ; dans la majorité des cas, il se développe à partir d'une cellule du parenchyme rénal. L’évérolimus est un inhibiteur sélectif de mTOR (mammalian target of rapamycin –cible de la rapamycine chez les mammifères) dont l’activité est connue comme étant dérégulée dans de nombreux cas de cancers humains ; il inhibe la croissance et la prolifération des cellules tumorales. L’objectif de cet essai est d’évaluer le rôle pronostique sur la survie sans progression de l’influence du traitement évérolimus sur le taux de lymphocytes T régulateurs chez des patients traités pour un cancer du rein métastique. L’étude sera proposée aux patients lors d’une consultation habituelle. A l’inclusion dans l’étude un prèlevement sanguin sera réalisé et un questionnaire de qualité de vie sera complété. Cela sera répété aux 3ème et 9ème mois après l’initiation du traitement ou lors de la progression de la maladie si elle survient avant cette date. Aucun suivi médical spécifique à la recherche ne sera réalisé. Cependant, la date de progression de la maladie sera recueillie à 12 et 24 mois.

• Pays France,
• Organes Rein,
• Spécialités Analyse biologique,

PALLIACHIM : Étude visant à évaluer l’intérêt d’un test permettant de déterminer la pertinence d’une thérapeutique anticancéreuse palliative. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est d’évaluer l’intérêt d’un test permettant de déterminer la pertinence d’une thérapeutique anticancéreuse palliative, chez des patients ayant un cancer avancé ou métastatique. Après analyse de facteurs biologiques, le médecin complètera une grille d’aide à la décision afin de choisir le traitement le mieux adapté pour chaque patient. Le traitement choisi sera ensuite discuté avec le patient avant d’être prescrit.

• Pays France,
• Organes Côlon ou Rectum (colorectal), Sein, Poumon, type non à petites cellules, Pancréas, Ovaire, Prostate, Rein,
• Spécialités Soins Palliatifs,

Etude GenCInib-suni : étude de phase 4 visant à évaluer la variabilité pharmacocinétique du sunitinib chez des patients ayant un cancer du rein métastatique. Le cancer du rein prend naissance à partir d’une cellule du rein initialement normale qui se transforme, se multiplie de façon incontrôlée formant un amas de cellules anormales appelées tumeurs. Ces tumeurs peuvent se disséminer dans d’autres parties du corps formant des métastases. Le cancer du rein métastatique concerne 30 à 50% des patients. Le traitement est avant tout l’intervention chirurgicale mais si les métastases se localisent à plusieurs parties du corps, un traitement médicamenteux sera nécessaire. Le sunitinib (Sutent®) est aujourd’hui utilisé en première ligne dans le traitement des cancers du rein métastatiques. Il a permis d’augmenter la survie globale des patients mais se caractérise par une grande variabilité quant à son devenir dans l’organisme. Il a été observé que des patients qui prennent la même dose de sunitinib peuvent obtenir des niveaux de sunitinib différents dans le sang, ceci pouvant être lié à leurs caractéristiques génétiques. L’objectif de cette étude est de déterminer si les différences de doses de sunitinib trouvé dans le sang des patients sont en lien avec les caractéristiques génétiques des patients. Chaque patient recevra plusieurs cures de traitement par sunitinib pendant la durée de suivi. La réponse au traitement sera évaluée tous les 3 mois selon le suivi habituel. L’étude se déroulera en même temps que la prise en charge habituelle des patients. Une prise de sang effectuée avant le début du traitement par sunitinib et une prise de sang à chaque visite (entre le 15ème et le 28ème jour de chaque cure) seront ajoutés par cette recherche. Aucune consultation à l’hôpital ne sera ajoutée. Les patients seront suivis pendant 1 an et demi.

• Pays France,
• Organes Rein,
• Spécialités Thérapies Ciblées,

GETUG 11 : Essai de phase 2 évaluant un traitement par greffe allogénique intrafamiliale de cellules souches hématopoïétiques, chez des patients ayant un cancer du rein métastatique. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est d’évaluer l’efficacité d’une greffe allogénique dans le traitement du cancer du rein métastatique. Les patients seront séparés en 2 groupes, selon que le donneur a ou pas une origine intrafamiliale. Dans le groupe 1 (présence d’un donneur intrafamilial), la préparation à la greffe se fait sur 7 jours par une chimiothérapie associant cyclophosphamide, fludarabine et, si nécessaire, thymoglobuline. La greffe est réalisée juste après. Le donneur reçoit un traitement par G-CSF pendant 7 jours maximum pour le prélèvement du greffon. Dans le groupe 2 (absence de donneur intrafamilial), le traitement est laissé à l’appréciation du médecin.

• Pays France,
• Organes Rein,
• Spécialités Greffe,

Etude EMIR : étude évaluant la modulation de la réponse immunitaire T anti-tumorale par l’évérolimus (thérapie cytotoxique ciblant la voie mTOR) dans le traitement des cancers du rein métastatiques. [essai clos aux inclusions] Un cancer du rein peut prendre naissance à partir d'une cellule de différentes parties du rein ; dans la majorité des cas, il se développe à partir d'une cellule du parenchyme rénal. L’évérolimus est un inhibiteur sélectif de mTOR (mammalian target of rapamycin –cible de la rapamycine chez les mammifères) dont l’activité est connue comme étant dérégulée dans de nombreux cas de cancers humains ; il inhibe la croissance et la prolifération des cellules tumorales. L’objectif de cet essai est d’évaluer le rôle pronostique sur la survie sans progression de l’influence du traitement évérolimus sur le taux de lymphocytes T régulateurs chez des patients traités pour un cancer du rein métastique. L’étude sera proposée aux patients lors d’une consultation habituelle. A l’inclusion dans l’étude un prèlevement sanguin sera réalisé et un questionnaire de qualité de vie sera complété. Cela sera répété aux 3ème et 9ème mois après l’initiation du traitement ou lors de la progression de la maladie si elle survient avant cette date. Aucun suivi médical spécifique à la recherche ne sera réalisé. Cependant, la date de progression de la maladie sera recueillie à 12 et 24 mois.

• Pays France,
• Organes Rein,
• Spécialités Analyse biologique,

Thallion CTP_CAP001 : Essai de phase 2 évaluant l’efficacité et la tolérance du CAP-232 chez des patients ayant un cancer du rein. [Informations issues du site clinicaltrials.gov et traduites par l'INCa] [essai clos aux inclusions] A multi-centre, open label, phase II study of the safety, efficacy and pharmacokinetic (PK) profile of CAP-232 administered through continuous intravenous infusion in patients with metastatic kidney cancer.

• Pays France,
• Organes Rein,
• Spécialités Chimiothérapie,